6

Una concurrida sesión pública que marca un hito para la salud en el departamento de La Guajira, el gerente de la E.S.E. Hospital San Rafael de Albania, David Cotes Mengual, presentó ante la alcaldesa Nera Robles Bonivento, líderes comunales, empleados de la institución y medios de comunicación, su informe de Rendición de Cuentas y Gestión correspondiente a la vigencia 2025. 

El evento, desarrollado en el recinto del Concejo Municipal, sirvió de escenario para detallar los logros alcanzados durante sus dos años y cinco meses de administración, periodo catalogado por los asistentes como «la era de la dignificación de la salud en Albania».

El anuncio cumbre de la jornada fue la viabilización presupuestal y la adjudicación del contrato para la construcción de la nueva sede principal del Hospital San Rafael, una megaobra que contará con una inversión histórica de $40.291 millones de pesos, financiados a través del Presupuesto General de la Nación y avalados mediante el CONPES 4196 y la Resolución 2732 del 29 de diciembre de 2025.

El Sueño del Nuevo Hospital: Una Realidad de $40 Mil Millones

«No ha sido una tarea fácil; ha tocado caminar ministerios de Salud y de Hacienda, estar detrás de los funcionarios del orden nacional, pero hoy podemos decirle a los 36.000 habitantes de Albania que lo logramos juntos», manifestó emocionado Cotes Mengual.

El gerente recordó que las actuales instalaciones padecen de un rezago en infraestructura de más de 20 años, lo que impedía cumplir a cabalidad con las exigencias de auditoría de las EPS y el Ministerio de Salud debido a la falta de espacio físico para expandirse. 

Con el contrato ya adjudicado, las autoridades anunciaron de manera simbólica la colocación de la «primera piedra», estimando que las obras civiles inicien en firme en un plazo máximo de 15 días, con un tiempo proyectado de ejecución de entre 18 y 24 meses.

Mientras se levanta el moderno complejo hospitalario, la gerencia aseguró que se ejecutarán adecuaciones menores en la sede actual para garantizar la seguridad del paciente.

Descentralización de la Salud: Reactivación de Puestos en Corregimientos

El plan de infraestructura no se limita al casco urbano. La administración reportó avances críticos para la red de salud rural:

 Cuestecitas: Tras más de dos décadas de inoperatividad, abandono y maleza, el puesto de salud reabrió sus puertas y atiende actualmente dos días a la semana, priorizando la atención prehospitalaria. Recibirá además adecuaciones menores a corto plazo.

 Porciosa: Se logró incluir este puesto de salud dentro del Documento RED del Ministerio de Salud (del cual estaba excluido), lo que ahora faculta jurídicamente a la E.S.E. para gestionar recursos públicos destinados a su ampliación.

 Los Remedios: Se avanza en los trámites de dotación y reactivación de servicios para este año, un compromiso directo asumido en conjunto entre el Gerente y la Alcaldesa.

 Guareguaré y 4 de Noviembre: Se encuentra en fase de firmas y viabilidad técnica la resolución definitiva para la construcción de dos centros de salud completamente nuevos en estas comunidades indígenas/rurales.

Balance Operativo: Confianza Ciudadana y Disminución Crítica de Remisiones

La gestión médica arrojó cifras contundentes al comparar los periodos de rendimiento institucional, evidenciando un crecimiento exponencial en la cobertura:

Uno de los éxitos clínicos más aplaudidos fue la reducción del 48% en las remisiones de urgencias hacia otros centros hospitalarios de mayor complejidad. Esto se traduce en que el hospital resolvió localmente casi la mitad de los casos que antes debían trasladarse, mitigando los riesgos para los pacientes y demostrando una mayor capacidad resolutiva de los profesionales de la planta médica. Así mismo, el número de partos se mantuvo estable, pero con una sustancial baja en traslados externos.

Por su parte, el incremento del 277% en controles de enfermería ratifica la efectividad de las brigadas de promoción y mantenimiento de la salud directamente en los hogares del municipio.

Fortalecimiento de la Flota e Impacto Extramural

La gestión institucional ante el Ministerio de Salud dotó a la entidad de herramientas clave para el terreno:

1. Unidades de Ambulancia: El hospital cuenta hoy con tres ambulancias, de las cuales dos se encuentran en operación continua y una en reserva estratégica para contingencias.

2. Vehículo Extramural: Se incorporó una camioneta adaptada para el traslado prehospitalario en zonas de difícil acceso geográfico, permitiendo extraer a pacientes vulnerables desde comunidades apartadas donde las ambulancias convencionales no pueden ingresar.

3. Equipos Básicos en Salud (EBS): Estos equipos atendieron de manera directa a 1.669 familias (un total de 5.022 personas), llevando medicina general, enfermería y psicología a los entornos residenciales.

Expansión Regional y Reconocimiento Gremial

El 2025 consolidó al Hospital San Rafael como un referente de gestión fuera de las fronteras de Albania. A través de alianzas estratégicas, la E.S.E. operó programas del ICBF contra la desnutrición en el municipio de Barrancas (beneficiando a 300 usuarios entre ambas localidades) y ejecutó el Plan de Intervenciones Colectivas (PIC) Departamental en el municipio de Hatonuevo.

Este sobresaliente despliegue operacional valió para que el gremio de Periodistas de La Guajira galardonara a David Cotes Mengual con el reconocimiento al Mejor Gerente de Empresas Sociales del Estado (E.S.E.) de la vigencia 2025. Además, la Alianza de Usuarios del hospital extendió un reconocimiento público a su labor.

Solidez y Estabilidad Financiera en Cifras

El balance financiero de la vigencia arrojó un panorama de orden y optimización del recurso público, destacando el control estricto del gasto administrativo:

 Ingresos Reconocidos y Recaudo: Los ingresos reconocidos se estabilizaron en $12.609 millones de pesos. Sin embargo, la eficiencia en el cobro y la gestión de cartera hicieron que el recaudo efectivo (dinero real ingresado a las cuentas) creciera un 9,23%, pasando de $10.064 millones en 2024 a $10.993 millones en 2025, inyectándole una sólida liquidez a la institución. Los ingresos por régimen contributivo se dispararon un 205%.

Saneamiento de Deudas: Las cuentas por pagar de vigencias anteriores sufrieron una notable reducción del 57%, descendiendo de $1.889 millones a $809 millones, aliviando de forma drástica la deuda heredada de administraciones pasadas.

Racionalización del Gasto: La contratación de servicios personales indirectos disminuyó un 55,6% y los gastos generales cayeron un 43,42%. El aparente traslado contable de rubros se aclaró argumentando que antes los contratos de equipos básicos se cargaban erróneamente a personal en el sistema SIHO, error metodológico que fue subsanado bajo asesoría técnica especializada.

Respaldo Cartera vs. Pasivo: Aunque los pasivos operativos subieron a $4.468 millones por el aumento del volumen operativo, la cartera activa (las deudas que las EPS tienen con el Hospital) cerró en $7.280 millones. 

Esto arroja un indicador de solvencia de 1,63; es decir, por cada peso que el Hospital San Rafael debe, le deben $1,63, garantizando un respaldo financiero impecable una vez se materialicen los cobros.

El cierre del ejercicio de la vigencia 2025 arrojó un Balance General equilibrado con un Activo Total de $8.762 millones, un Pasivo de $4.468 millones y un Patrimonio Institucional consolidado en $4.294 millones de pesos, demostrando que la salud pública en Albania no solo se ha humanizado, sino que goza de una salud financiera óptima y blindada para el futuro.